[เจ้าหน้าที่เข้าสู่ระบบ]
ระบบนัด (Online Appointment)

ข้อมูลคนไข้ (นัดได้เฉพาะ สถาบันโรคผิวหนัง ถ.ราชวิถี (อนุสาวรีย์ชัยสมรภูมิ) เท่านั้น)

*ถ้าเป็นคนไข้เก่าแนะนำให้ใส่เลขที่บัตรประชาชน, วันเดือนปีเกิด และกดปุ่ม "ตรวจสอบ" เพื่อความรวดเร็วในลงข้อมูล*

เลขบัตรประชาชน : *
วันเดือนปีเกิด :  *ตัวย่าง: วว/ดด/ปปปป
 
คำนำหน้า : *
กรอกข้อมูล (*) ให้ครบถ้วน
เมื่อต้องการเข้าระบบทุกครั้ง
 1. ต้องการนัดตรวจ
 2. ตรวจสอบวัน เวลา นัดตรวจ
 3. แก้ไข วัน เวลา นัดตรวจ
หากนัดแล้วไม่มาตามนัด 3 ครั้ง
จะไม่สามารถนัดครั้งต่อไปได้
ชื่อ : *
นามสกุล : *
เบอร์โทรศัพท์ติดต่อ : *
ID Line : เพศ : *
E-Mail : *
เคยได้รับการตัดมดลูกหรือไม่ : เคย ไม่เคย  *
 
ที่อยู่ปัจจุบัน  
บ้านเลขที่ : *
หมู่ :
ซอย :
ถนน :
จังหวัด : *
อำเภอ/เขต : *
ตำบล/แขวง : *
รหัสไปรษณีย์ : *
 
  หมายเหตุ

   1. ขอให้ใช้เลขที่บัตรประชาชนที่ถูกต้องของตนเอง เพื่อความสะดวกและรวดเร็วในการลงทะเบียนตรวจ

   2. นัดตรวจล่วงหน้าอย่างน้อย 1วัน แต่ไม่เกิน 120วัน

   3. โปรดเตรียมถุงผ้ามาสำหรับใส่ยากลับบ้าน ทุกครั้งที่มารับบริการ
 
 
 
 



สถาบันโรคผิวหนัง กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข

เลขที่ 420/7 ถนนราชวิถี แขวงทุ่มพญาไท เขตราชเทวี กรุงเทพฯ 10400 โทรศัพท์ 0-2354-5222
© 2015 All rights reserved. v.1.0.0.8